Reglementările privind acordarea serviciilor medicale la distanţă (consultaţiile medicale şi reţetele electronice) se menţin şi după data de 1 iulie, în conformitate cu noul contract-cadru şi cu normele metodologice de aplicare a acestui act normativ, a informat Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS).

"Întrucât dorim să utilizăm în continuare, în beneficiul persoanelor asigurate, experienţa acumulată în timpul pandemiei de COVID-19, nu numai că am menţinut consultaţiile la distanţă, ci am şi lărgit sfera de aplicabilitate a acestora", a declarat Adela Cojan, preşedintele CNAS, potrivit unui comunicat de presă transmis Agerpres.

Astfel, atât medicii de familie, cât şi medicii de specialitate din ambulatoriu pot acorda consultaţii la distanţă, prin orice mijloace de comunicare, pentru bolile cu potenţial endemo-epidemic ce necesită izolare, precum şi pentru afecţiunile cronice, cu respectarea aceloraşi condiţii de acordare ca şi în cazul consultaţiilor în cabinet pentru afecţiunile respective.

"Medicul consemnează consultaţia medicală la distanţă în registrul de consultaţii şi în fişa pacientului, după caz, cu indicarea mijlocului de comunicare utilizat şi a intervalului orar în care aceasta a fost efectuată, şi emite toate documentele necesare pacientului ca urmare a actului medical, inclusiv reţeta electronică online sau offline pentru medicamente compensate. Aceste documente se transmit pacientului prin mijloace de comunicare electronică", se precizează în comunicat.

În cazul consultaţiilor la distanţă acordate de medicii de specialitate din ambulatoriu, pacienţii sunt exceptaţi de la obligaţia prezentării biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la alt medic de specialitate.

Tot la distanţă pot fi acordate terapiile psihiatrice, precum şi sfatul genetic, cărora li se aplică reglementările legale în vigoare pentru serviciile diagnostice şi terapeutice efectuate în cabinet.

De asemenea, arată CNAS, se pot acorda la distanţă, prin orice mijloace de comunicare, serviciile conexe actului medical furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, precum şi în specialitatea psihopedagogie specială - logoped. Şi acestor servicii conexe li se aplică reglementările legale în vigoare pentru serviciile efectuate în cabinet.

Blocul Național Sindical, alături de afiliatul său, Federația Sindicatelor Caselor de Asigurări de Sănătate, informează, printr-un comunicat de presă, că, în data de 10 iulie 2023, în intervalul orar 10:00-12:00, toți angajații din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) și ai Caselor de Asigurări de Sănătate (CAS) județene, a municipiului București și Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și a Autorității Judecătorești vor protesta prin întreruperea lucrului timp de 2 ore.

Principalul motiv al protestului este reprezentat de salariile foarte mici în raport cu responsabilitatea și complexitatea activității prestate, dar și pierderea alarmantă a personalului calificat și reducerea drastică a numărului total de angajați, la nivel național, în ultimii ani, cu peste 1.000 de persoane dintr-un total de 4.000 de persoane.

Situația a ajuns într-un punct în care concursurile de angajare nu mai atrag candidați întrucât salarizarea a devenit extrem de nemotivantă, în raport cu volumul uriaș de muncă.

„În câteva exemple, subliniem volumul impresionant de activitate desfășurat anual în sistemul CNAS/CAS. Astfel, în vederea decontării, se verifică aproximativ 8.500.000 de certificate medicale, 54.000.000 de rețete și 5.700.000 de bilete de trimitere către laboratoare. De asemenea, se decontează 113.000.000 de servicii de medicină primară, 37.000.000 de consultații în ambulatorii clinice și 8.000.000 de servicii medicale spitalicești. Programul Național de Sănătate asigură tratamentul pentru 2.000.000 de bolnavi gravi, iar bugetul gestionat de CNAS se ridică la suma de 54 miliarde de lei, cel mai mare din țară din sistemul public.

În aceste condiții, în ultimii ani, numărul posturilor ocupate în sistemul de asigurări de sănătate public s-a redus de la 4.028 la doar 2.815, din cauza salariilor foarte mici în raport cu volumul, complexitatea și responsabilitatea activității”, potrivit comunicatului remis de BNS.

Semnatarii documentului solicită cu fermitate soluționarea problemelor expuse la nivelul Casei Naționale de Sănătate și a Caselor Județene de Asigurări de Sănătate. Ei atrag atenția că întârzierea rezolvării problemelor și întreruperea activității prin declanșarea conflictului de muncă va avea următoarele consecințe:

- Nedecontarea prestațiilor medicale ale furnizorilor de servicii medicale (spitale, laboratoare, etc.) va genera tensiuni sociale majore, prin neplata salariilor personalului angajat, al voucherelor de vacanță etc., și va pune în pericol continuitatea tratamentelor pentru pacienții cronici, inclusiv pentru beneficiarii programelor naționale de sănătate, pentru care medicația este vitală.

- Serviciile furnizate de angajații CAS, cum ar fi eliberarea formularelor, cardurilor naționale/europene, procesarea cererilor pentru dispozitive medicale și eliberarea adeverințelor, nu vor putea fi prestate.

- Cererile de recuperare a sumelor reprezentând concedii medicale depuse de angajatori nu vor fi plătite.

De la începutul acestui an, la Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” s-au montat peste 170 de stenturi pacienților cu probleme cardiace și peste 5.000 de senzori de monitorizare a glicemiei pacienților cu diabet.

„Investim în aparatură medicală nouă și modernă, astfel încât medicii să poată face noi proceduri medicale, inclusiv pentru așa numitele boli ale secolului, care, din păcate, afectează un număr din ce în ce mai mare de oameni. Astfel, astăzi, la Galați, în cadrul Spitalului Județean, pacienților care au suferit un infarct li se pot monta stenturi.

Tot la aceeași unitate medicală, se face tromboliză pacienților care au suferit un AVC sau se montează chirurgical bolnavilor de Parkinson pompe externe portabile, care eliberează medicația direct în intestinul subțire.

De asemenea, pacienții cu diabet nu mai trebuie să plece la București sau Iași pentru a-și monta o pompă de insulină sau senzori de monitorizare a glicemiei. Astăzi, aceste lucruri normale se întâmplă și la Galați.

Și să nu uităm că, tot la Spitalul Județean, cancerul se tratează cu ajutorul a două acceleratoare liniare de particule de ultimă generație, iar pentru depistarea tumorilor se poate face o analiză unică în această zonă a țării, respectiv o scanare complexă cu ajutorul unui PET-CT”, afirmă președintele Consiliului Județean Galați, Costel Fotea.

Conducerea Federației Naționale Sindicale ”Ambulanța” din România anunță continuarea protestului național declanșat în 22 noiembrie 2022 în serviciile publice de ambulanță, fără a afecta activitatea de acordare a asistenței medicale de urgență.

Conform unui comunicat de presă, motivele pentru continuarea protestelor sunt următoarele:

„1. Refuzul și ignoranța fostului premier Nicolae-Ionel Ciucă față de protestul național declanșat pentru soluționarea problemelor cu care se confruntă Serviciile Publice de Ambulanță, de a avea o întâlnire cu reprezentanții FNSAR, în vederea soluționării.

2. Urgentarea întâlnirii cu actualul premier Marcel Ciolacu, solicitarea făcută de conducerea FNSAR după preluarea funcției de premier.”

Problemele înaintate în atenția premierului sunt de natură organizatorică, de dezvoltare, dotare și nu în ultimul rând de drepturi corespunzătoare activității specifice pentru personalul din Serviciile Publice de Ambulanță, se arată în documentul citat.

Decizia de a continua cu alte acțiuni sindicale suplimentare sau de a înceta acțiunile sindicale în Serviciile Publice de Ambulanță va fi luată în funcție de rezultatele întâlnirii cu premierul Marcel Ciolacu și membrii Guvernului, se mai afirmă în comunicat.

Primăria municipiului Galați informează că a fost semnat contractul pentru realizarea unei parcări subterane și amenajarea unui parc modern în apropierea Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Ioan” Galați.

„Este un proiect necesar în această zonă aglomerată a orașului, dată fiind apropierea de acest spital. Astfel, construim o parcare subterană cu toată infrastructura necesară, inclusiv cu stații de încărcare pentru mașinile electrice. Mai mult, deasupra parcării vom amenaja un spațiu modern pentru relaxare”, a declarat primarul Ionuț Pucheanu.

Prin proiect s-au prevăzut în principal următoarele categorii de lucrări:

- realizarea fundației, a pardoselii, pereților și a infrastructurii necesare,

- instalarea de panouri fotovoltaice,

- realizarea de instalații electrice de iluminat, detecție și avertizare la incendiu,

- realizarea instalațiilor interioare și exterioare de alimentare cu apă și canalizare, dar și a instalațiilor de stingere a incendiilor cu hidranți interiori și exteriori, grup pompare etc.

În plus, vor fi și un sistem automat de parcare, un sistem de supraveghere video, precum și stații de încărcare pentru vehiculele electrice.

Se dorește astfel realizarea unei parcări subterane cu o capacitate de circa 160 de locuri și amenajarea unui parc modern peste planșeul parcării.

Valoarea contractului este de 27,5 milioane lei fără TVA.

Durata contractului va fi 17 luni (4 luni pentru proiectare și 13 luni pentru execuție).

Contractul a fost atribuit Asocierii Gendav SRL - RBX Electric Flash LED SRL – Ged Project SRL - Artehnis SRL.

Comitetul Național pentru Situații de Urgență (CNSU) a stabilit, printr-o hotărâre oficializată joi, încetarea stării de risc epidemiologic și biologic generate de pandemia de COVID-19. Ce efecte practice are această decizie?

Încetarea stării excepționale înseamnă, printre altele, și eliminarea limitărilor privind internarea și tratarea pacienților cu COVID-19 în spitale, aceștia putându-se adresa oricărui spital.

Conform avocatnet.ro, încetarea stării de risc epidemiologic și biologic generate de pandemia de COVID-19 înseamnă, de fapt, aplicarea următoarelor măsuri:

- încetarea funcționării spitalelor sau a secțiilor dedicate internării pacienților cu COVID-19, aceștia putând să se interneze și să primească tratament în orice unitate sanitară, în condiții de izolare specifice oricărei boli infecțioase respiratorii;

- încetarea funcționării centrelor de evaluare dedicate pacienților cu COVID-19. Evaluarea acestora se va face de-acum în orice unitate sanitară, cu respectarea precauțiilor de izolare;

- eliminarea sporurilor speciale pentru cadrele medicale, deoarece boala COVID-19 este considerată de-acum o boală infecțioasă obișnuită.

- începând cu 1 iulie 2023, Serviciul de Telecomunicații Speciale nu mai eliberează certificate electronice de vaccinare COVID-19.

Chiar dacă starea de risc epidemiologic și biologic generată de pandemia de COVID-19 a încetat, Ministerul Sănătății recomandă în continuare celor care au simptome ce-i duc cu gândul la o infecție cu SARS-CoV-2 să se testeze, să se autoizoleze sau să poarte mască când ies din casă și să solicite evaluarea stării de sănătate, mai ales dacă simptomatologia se înrăutățește sau dacă prezintă diverse comorbidități (obezitate, diabet etc.) ori au vârsta peste 65 de ani.

Totodată, potrivit Ministerului Sănătății, sistemul de supraveghere și raportare de către toate unitățile sanitare și laboratoare a cazurilor de COVID-19 se menține.

Conform președintelui Consiliului Județean Galați, Costel Fotea, avansează lucrările la noua clădire unde vor fi îngrijiți și tratați copiii din Tg. Bujor și localitățile învecinate.

„Construim o clădire nouă pentru secția de Pediatrie a spitalului din Târgu Bujor, adică saloane moderne pentru îngrijirea copiilor, inclusiv cu paturi pentru părinți, rezerve mamă-copil, săli de tratament și cabinete medicale.

Constructorul lucrează la partea de fațade, după ce a finalizat și lucrările de tencuială la interior. Ușile și geamurile au fost deja montate, iar în perioada următoare vor demara și lucrările la partea de instalații, inclusiv montarea unor pompe de căldură aer-apă, panouri fotovoltaice și panouri solare”, a declarat Costel Fotea.

După finalizarea clădirii, secția de Pediatrie a spitalului va avea un spațiu de 6 ori mai mare față de ceea ce există în prezent.

Investiția este realizată cu fonduri europene atrase de către Consiliul Județean Galați.

Mai mult de 250 de pacienți din localitățile gălățene Băneasa, Fârțănești, Vârlezi și Berești au fost consultați gratuit, în decurs de patru zile. Acest lucru s-a întâmplat în cadrul unei campanii de informare asupra unui stil de viață sănătos, realizată ca urmare a unui proiect cu fonduri europene prin care Consiliul Județean Galați construiește o clădire nouă pentru secția de Pediatrie a Spitalului Orășenesc Târgu Bujor.

Practic, doi medici, ajutați de asistenți medicali, au consultat și evaluat medical peste 250 de oameni, în unele cazuri prescriind tratamente. Au realizat electrocardiograme și au măsurat glicemia și  tensiunea, iar acolo unde a fost nevoie au făcut și câte o ecografie abdominală.

„Unii oameni au ajuns cu această ocazie pentru prima oară la medic, și-au măsurat pentru prima oară glicemia sau au făcut pentru prima oară un control la inimă. Așa au aflat că au probleme medicale și că trebuie să ajungă cât mai repede la medicul specialist. Spre exemplu, o tânără a aflat că riscă să orbească dacă nu ajunge la medicul oftalmolog pentru tratament de specialitate, iar echipa din cadrul acestei caravane s-a mobilizat pentru a o ajuta și a-i salva vederea. În mod voluntar, echipa medicală a muncit de dimineață și până seara, în mare parte din timp, uneori chiar și fără pauză, pentru a ajuta, cu grijă și atenție, cât mai mulți oameni. Le mulțumesc din suflet că au venit alături de noi în această caravană a sănătății, o caravană pentru oameni”, a declarat președintele Consiliului Județean Galați, Costel Fotea.

Reprezentanţii Sanitas au obţinut creşteri de venit pentru toate categoriile de salariaţi pe care îi reprezintă, care vor fi acordate începând cu 1 august, în urma negocierilor din această lună cu reprezentanţii Guvernului României, potrivit unui comunicat al organizaţiei sindicale, citat de Agerpres.

Conform sursei citate, reprezentanţii Sanitas au avut miercuri încă o întrevedere cu Marcel Ciolacu - prim-ministru, şi Marian Neacşu - viceprim-ministru, pentru a stabili conţinutul ordonanţei de urgenţă care va completa drepturile negociate şi obţinute pentru salariaţii din sistemul public de sănătate.

În urma negocierilor, reprezentanţii Sanitas au obţinut, printre altele, încadrarea tuturor salariaţilor din Anexa II şi Anexa VIII la Legea 153/2017 (atât salariaţii din Sănătate, cât şi cei din asistenţă socială) la salariul de bază maxim prevăzut de lege.

Totodată, sindicaliştii au obţinut creşteri de venit pentru toate categoriile de angajaţi din sănătate, iar sursa de finanţare pentru aceste creşteri să fie Fondul Naţional Unic de Sănătate (FNUASS), nu bugetele instituţiilor medicale.

Potrivit Sanitas, aceste creşteri vor fi acordate începând cu 1 august şi reprezintă plata parţială, în avans, a creşterilor de venituri ce vor fi prevăzute în noua Lege a salarizării, acest lucru fiind şi o garanţie a faptului că noua legislaţie salarială va aduce creşteri pentru toţi salariaţii din sistem.

"Începând cu 1 august 2023, personalul de specialitate medico-sanitar care efectuează gărzi în baza unui contract individual de muncă cu timp parţial pentru activitatea prestată în linia de gardă, precum şi personalul de specialitate medico-sanitar şi auxiliar-sanitar care asigură continuitatea asistenţei medicale, beneficiază şi de o indemnizaţie lunară stabilită în cuantum brut", se menţionează în comunicat.

Astfel, se vor acorda 500 lei pentru asistenţii medicali, tehnicieni de radiologie şi imagistică licenţiaţi, asistenţi medicali de laborator clinic licenţiaţi, licenţiaţi în balneofiziokinetoterapie şi recuperare, asistenţi medicali dentari licenţiaţi, asistenţi medicali de profilaxie dentară licenţiaţi, asistenţi medicali licenţiaţi în nutriţie şi dietetică, moaşe, asistenţi medicali, surori medicale, indiferent de nivelul studiilor.

Totodată, se vor acorda 100 lei, dar nu mai mult de 300 lei lunar, pentru fiecare zi lucrată în zilele de repaus săptămânal, sărbători legale şi în celelalte zile în care, în conformitate cu reglementările legale în vigoare nu se lucrează, pentru toate categoriile de personal, cu excepţia celor prevăzute la lit. a-c).

Suma de 500 lei se acordă pentru medicii, indiferent de gradul profesional, care efectuează lunar o gardă în afara normei legale de bază. Conform sursei citate, 1.000 de lei se acordă pentru medici, indiferent de gradul profesional, care efectuează lunar cel puţin două gărzi în afara normei legale de bază, şi 500 de lei pentru biologii, chimiştii şi biochimiştii care efectuează lunar cel puţin două gărzi.

"Am convins Ministerul Sănătăţii să reia angajările în sistemul public. Va fi aprobată prin memorandumuri organizarea de concursuri pentru aproximativ 14.000 de posturi, 4.000 imediat, restul de 10.000 în perioada următoare. Am obţinut finanţarea voucherelor de vacanţă de la bugetul de stat pentru toţi angajaţii din sistemul public de sănătate, începând cu 1 iulie 2023. Am obţinut legiferarea zilelor suplimentare de concediu de odihnă pentru salariaţii din sănătate şi deblocarea negocierilor CCM. Am obţinut garanţia că, începând cu acest an, Federaţia Sanitas va negocia cu Ministerul Muncii Contractul Colectiv de Muncă la nivel de sector de negociere Asistenţă Socială, contract ce nu a mai fost încheiat în ultimii 15 ani", se mai precizează în comunicat.

Toate actele normative care reglementează aceste drepturi au fost negociate exclusiv cu Sanitas şi vor fi aprobate în şedinţa de Guvern de săptămâna aceasta.

"Ceea ce am obţinut în această perioadă de negociere este doar o etapă. O vedem ca pe o reparaţie parţială pentru toate inechităţile ultimilor cinci ani şi ca pe o soluţie tranzitorie pentru perioada 1 iulie - 31 decembrie 2023. De la 1 ianuarie 2024 va intra în vigoare noua Lege a salarizării. Imediat ce vedem ordonanţele de urgenţă aprobate şi publicate în Monitorul Oficial, vom relua discuţiile cu Ministerul Muncii pe proiectul noii Legi a salarizării. Avem garanţia că asistentul medical şi celelalte categorii de profesionişti vor fi reaşezaţi pe grila de salarizare în funcţie de importanţa muncii lor şi de nivelul de studii. Lunile următoare nu sunt luni de vacanţă, ci de negocieri intense până vom obţine cea mai bună formă posibilă a legii pentru angajaţii din sănătate şi din asistenţă socială", susţin sindicaliştii.

Medicul Tudor Ciuhodaru avertizează că nu trebuie neglijate înţepăturile de ţânţari şi prezintă cinci semnale de alarmă care impun prezentarea de urgenţă la spital, potrivit Agerpres.

"Europa este în alertă din cauza virusului West Nile transmis de ţânţari. Centrul European pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor (ECDC) a avertizat deja asupra unui risc tot mai ridicat în regiunea europeană de apariţie a multor boli transmise de ţânţari. Medicii de la infecţioase se aşteaptă la o creştere a numărului de cazuri", scrie dr. Tudor Ciuhodaru pe pagina sa de socializare.

Potrivit acestuia, sunt cinci semne de alarmă care impun prezentarea la Urgenţă: febră ridicată însoţită de durere de cap intensă, vărsături, stare generală alterată, sensibilitate crescută la lumină apărute la 2-8 zile după înţepătura de ţânţar.

''Este necesară spitalizarea pacientului şi tratarea cu medicaţie intravenoasă. Nu există un tratament specific pentru virusul West Nile. În cazul formelor de severitate medie (1 din 5 cazuri) ce evoluează cu febră, cefalee, greţuri, vărsături, dureri musculare şi articulare, urticarie, rar limfadenopatie) starea pacientului se îmbunătăţeşte cam după 7 - 10 zile", afirmă Ciuhodaru, în opinia căruia prevenţia rămâne cea mai bună alternativă.

"Evitaţi înţepăturile de ţânţar (chiar dacă ieşiţi afară pentru scurt timp). Intervalul dintre apusul şi răsăritul soarelui este perioada de activitate maximă pentru majoritatea speciilor de ţânţari. Evitaţi activităţile în aer liber în această perioadă sau folosiţi pe pielea expusă substanţe care resping insectele. Substanţele pe bază de permethrin nu se aplică direct pe piele. Purtaţi haine cu mâneci lungi, pantaloni lungi şi ciorapi, dar, atenţie, ţânţarii pot înţepa şi prin haine. Aplicarea de substanţe care resping ţânţarii pe bază de permethrin pe suprafaţa hainelor poate asigura un grad suplimentar de protecţie. Utilizaţi şi verificaţi integritatea plaselor contra insectelor" - sunt recomandările lui Tudor Ciuhodaru.